Bogor, Jawa Barat (Indonesia Window) – Seorang pasien di rumah sakit London, Inggris dinyatakan positif COVID-19 selama 505 hari sebelum akhirnya meninggal, menurut bukti yang dipresentasikan pekan ini di Kongres Mikrobiologi Klinis dan Penyakit Menular Eropa (ECCMID) di Lisbon, Portugal.

Selain menjadi infeksi COVID-19 yang paling lama diketahui, kasus luar biasa ini menyoroti kapasitas virus SARS-CoV-2 untuk bertahan pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan, di mana ia mungkin dapat bermutasi dan beradaptasi.

Saat ini, ada tiga teori utama tentang bagaimana varian baru virus muncul, salah satunya menyatakan bahwa patogen dapat bertahan dan berkembang pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti mereka yang menjalani pengobatan untuk kanker atau HIV.

Hipotesis lain menyatakan bahwa virus berubah ketika mutasi terakumulasi selama rantai infeksi dari orang ke orang, sedangkan teori ketiga menunjukkan bahwa adaptasi terjadi ketika patogen berpindah antara manusia dan hewan.

Para peneliti menganalisis perubahan genetik dalam virus SARS-CoV-2 pada pasien immunocompromised (defisiensi imunitas) yang telah dites positif setidaknya selama delapan pekan berturut-turut. Antara Maret 2020 dan Desember 2021, tim mengidentifikasi sembilan orang di London yang memenuhi kriteria ini, empat di antaranya kemudian meninggal.

Pasien dinyatakan positif selama rata-rata 73 hari, dengan infeksi terpendek berlangsung selama 56 hari dan terlama 505 hari. Satu pasien – yang masih hidup – membawa virus selama 412 hari pada saat pemeriksaan terakhir mereka di awal tahun 2022, dan membuat rekor baru pada saat pemeriksaan berikutnya dilakukan.

Yang penting, para peneliti menemukan bahwa virus SARS-CoV-2 mengembangkan mutasi yang terkait dengan varian yang menjadi perhatian pada lima dari sembilan pasien. Ini termasuk mutasi yang mengubah sifat protein lonjakan yang digunakan virus untuk memasuki sel, dan yang telah memunculkan varian baru seperti Alpha, Delta, dan Omicron.

Virus dari satu pasien mengandung sepuluh mutasi yang nantinya akan muncul secara terpisah di beberapa varian baru ini. Dalam sebuah pernyataan, penulis studi Dr. Luke Blagdon Snell menjelaskan bahwa “ini memberikan bukti bahwa mutasi yang ditemukan pada varian yang menjadi perhatian memang muncul pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan dan dengan demikian mendukung gagasan bahwa varian baru virus dapat berkembang pada individu yang mengalami gangguan sistem kekebalan.”

"Penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa tidak ada individu dalam penelitian kami yang mengembangkan varian baru yang menjadi varian kekhawatiran yang tersebar luas," katanya. “Selain itu, sementara pekerjaan ini menunjukkan varian dapat muncul pada individu dengan gangguan kekebalan, apakah varian yang menjadi perhatian sebelumnya seperti Alpha, Delta dan Omicron muncul dengan cara ini masih belum diketahui.”

Para peneliti juga melaporkan deteksi kasus pertama yang diketahui dari infeksi COVID-19 gaib, di mana virus tersebut bertahan dalam diri pasien yang dianggap telah bersih dari patogen. Orang tersebut awalnya terinfeksi varian Alpha sebelum pulih dan dites negatif untuk virus – namun dites positif sekali lagi setelah mengembangkan gejala beberapa bulan kemudian.

Menariknya, infeksi kedua ini juga disebabkan oleh strain Alpha, meskipun saat ini varian tersebut telah dieliminasi dari Inggris. Berdasarkan pengamatan ini, para peneliti mengatakan virus itu pasti tetap berada di dalam tubuh pasien tanpa terdeteksi sejak infeksi awal mereka.

Awal pekan ini, para dokter melaporkan infeksi ulang COVID-19 tercepat yang diketahui setelah seorang petugas kesehatan wanita berusia 31 tahun terjangkit penyakit itu dua kali dalam waktu 20 hari. Secara kolektif, temuan seperti ini membantu para ilmuwan memahami bagaimana virus beradaptasi untuk menghindari vaksin dan menjadi lebih menular.

Sumber: https://www.iflscience.com/

Laporan: Redaksi